执业护士考试-生命发展保健_A1A2型题46题解析

C.月经干净后一周内 D.剖宫产后6个月后 E.自然分娩后满3个月 [试题开始] 5.有关使用避孕药的注意事项，下述哪项是错误的 A.乳房有肿块者忌服 B.针剂应深部肌内注射 C.肾炎患者忌服 D.防止避孕药片潮解，影响效果 E.哺乳期妇女适宜服避孕药 [试题开始] 6.服用短效避孕药期间如漏服，补服的时间应在 A.4h内 B.8h内 C.12h内 D.24h内 E.36h内 [试题开始] 7.口服第一片短效口服避孕药的时间是 A.月经来潮的第3天 B.月经来潮的第5天 C.月经来潮的第10天 D.月经来潮的第14天 E.月经来潮的第21天 [试题开始] 8.葡萄胎患者随访期间，宜选用避孕方式是 A.阴茎套 B.放置宫内节育器 C.避孕药 D.安全期 E.体外排精 [试题开始] 9.有关多种避孕方法的作用机制，不妥当的是 A.抑制排卵 B.输卵管阻塞 C.阻止精子与卵子结合 D.改变宫腔内环境 E.阻止受精卵植入 [试题开始] 10.产后3个月，哺乳，未转经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性。不宜选用的方法是 A.宫内节育器 B.口服避孕药 C.阴茎套 D.安全期避孕 E.避孕药膏 [试题开始] 11.何女士，46岁，近来月经紊乱，咨询避孕措施，应指导其选用 A.口服避孕药 B.注射避孕针 C.安全期避孕 D.阴茎套 E.宫内节育器 [试题开始] 12.高危妊娠指 A.对胎儿有高度危险的妊娠 B.对母亲有高度危险的妊娠 C.对新生儿有高度危险的妊娠 D.凡能危害母儿或导致难产的妊娠 E.凡可能导致难产的妊娠 [试题开始] 13.一位初孕50天的妇女，在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询，孕期哪段时间应禁止性生活，正确回答是在妊娠 A.2个月内及最后1个月 B.2个月内及最后2个月 C.3个月内及最后半个月 D.3个月内及最后1个月 E.3个月内及最后2个月 [试题开始] 14.新生儿时期保健重点错误的是 A.建立家访制度 B.生后一个月访视2～3次 C.早产儿应保暖 D.访视中进行全面体格检查 E.进行生长发育监测 [试题开始] 15.儿童时期哪个系统发育最晚 A.生殖系统 B.淋巴系统 C.神经系统 D.呼吸系统 E.循环系统 [试题开始] 16.小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确 A.先下后上 B.由远到近 C.由细至粗 D.先慢后快 E.由简单到复杂 [试题开始] 17.小儿出生时体重为3.2kg，生后6个月的体重按公式计算约为 A.6.0kg B.6.2kg C.6.8kg D.7.0kg E.7.4kg [试题开始] 18.关于小儿各期体重的指标，下列陈述哪项是错误的 A.正常产新生儿出生时体重约为3kg B.出生前半年平均每月增加0.7kg；后半年平均每月增加0.4kg C.1周岁时体重平均约为出生体重的2倍 D.2周岁时体重平均约为出生体重的4倍 E.2～12岁期间的体重推算公式是：年龄×2+8 [试题开始] 19.一健康小儿体重18kg，身长100cm。其年龄约为 A.3岁 B.4岁 C.5岁 D.6岁 E.7岁 [试题开始] 20.5岁小儿平均体重约为 A.12kg B.14kg C.16kg D.18kg E.20kg [试题开始] 21.有关小儿前囟的描述，哪项是错误的 A.出生时为1.5～2.0cm（两对边中点连线） B.生后数月随头围增大而略增大 C.至1～1.5岁时闭合 D.前囟闭合过迟见于头小畸形 E.前囟饱满、紧张、隆起表示颅内压增高 [试题开始] 22.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是 A.出生时 B.6个月时 C.1岁时 D.2岁时 E.3岁时 [试题开始] 23.2岁以内小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算 A.月龄-(2～4) B.月龄-(2～6) C.月龄-(2～8) D.月龄-(4～6) E.月龄-(6～8) [试题开始] 24.按运动功能的发育规律，小儿起坐的年龄一般为 A.3～4个月 B.5～7个月 C.8～9个月 D.9～10个月 E.10～12个月 [试题开始] 25.正常小儿能发两个单音（如“妈妈”）的年龄一般为 A.4～5个月 B.5～6个月 C.7～9个月 D.10～12个月 E.1～1岁半 [试题开始] 26.正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年（月）龄是 A.8～9个月 B.10～12个月 C.1.5～2岁 D.3岁 E.3.5岁 [试题开始] 27.6个月小儿每日每千克体重对热量及水的需要量是 A.377kJ(90kcal)、100ml/kg B.418kJ(100kcal)、1100ml/kg C.439kJ(105kcal)、120ml/kg D.460kJ(110kcal)、150ml/kg E.502kJ(120kcal)、160ml/kg [试题开始] 28.按热量计算，5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为 A.100～110ml B.200～220ml C.400～440ml D.500～550ml E.600～660ml [试题开始] 29.小儿断奶时间最迟不超过 A.10个月 B.12个月 C.16个月 D.18个月 E.20个月 [试题开始] 30.6个月以内小儿最理想的食品是 A.母乳 B.牛乳 C.羊乳 D.全脂奶粉 E.乳儿糕 [试题开始] 31.小儿从母体获得的抗体从何时起日渐消失 A.生后1～2个月 B.生后3～4个月 C.生后5～6个月 D.生后7～8个月 E.生后10～12个月 [试题开始] 32.小儿第一次口服脊髓灰质炎疫苗的时间为 A.初生 B.生后1个月 C.生后2个月 D.生后4～6个月 E.生后8～12个月 [试题开始] 33.卡介苗初种的时间一般为 A.生后2～3d到2个月内 B.3个月 C.4～6个月 D.8～12个月 E.2岁 [试题开始] 34.在小儿计划免疫中，以下哪项不属基础免疫制品 A.卡介苗 B.百白破联合制剂 C.脊髓灰质炎疫苗 D.麻疹疫苗 E.流感疫苗 [试题开始] 35.下述哪项说明卡介苗接种成功 A.OT试验阴性 B.OT试验(+～++) C.OT试验(+++) D.OT试验(++++) E.血沉正常 [试题开始] 36.初次接种百白破联合制剂的月龄是 A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月 [试题开始] 37.麻疹减毒活疫苗的初种月龄为 A.2～3个月 B.4～5个月 C.6～7个月 D.8～12个月 E.13～14个月 [试题开始] 38.世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗是 A.卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗 B.卡介苗、流感疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 C.卡介苗、麻疹疫苗、伤寒疫苗、霍乱疫苗 D.麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎疫苗、天花疫苗 E.卡介苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 [试题开始] 39.青春期生长发育的最大特点是 A.体格生长 B.神经发育成熟 C.内分泌调节稳定 D.生殖系统迅速发育，并渐趋成熟 E.以上都不是 [试题开始] 40.组织护理专业毕业实习学生到附近小学，给高年级女学生讲授饮食营养知识，属妇女保健工作中的哪项 A.妇女各期保健 B.计划生育 C.卫生宣教 D.常见病普查 E.资料积累 [试题开始] 41.阴道冲洗不用于 A.阴道手术前准备 B.上环后 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.产后3d内 [试题开始] 42.哪种情况不宜作阴道灌洗 A.慢性宫颈炎 B.阴道炎 C.阴道不规则出血 D.经腹全子宫切除术前 E.阴道手术前 [试题开始] 43.哪段时期可做阴道灌洗 A.月经期 B.妊娠期 C.产褥期 D.排卵期 E.阴道流血期 [试题开始] 44.经期卫生哪项不对 A.保持外阴清洁，每天进行阴道冲洗 B.要用干净的月经带或卫生巾 C.可照常参加工作 D.防止寒冷刺激 E.保持愉快的心情 [试题开始] 45.有关会阴擦（冲）洗和冷、热敷。下述哪项是错误的 A.会阴擦（冲）洗有清洁会阴、预防感染作用 B.热敷用于外阴水肿 C.冷敷用于会阴早期小血肿 D.会阴水肿也可用95%乙醇湿敷 E.会阴冷敷一般每次50min [试题开始] 46.社会保健服务的重点人群是 A.急、重症患者 B.妇女、儿童、老人 C.老年人及其家属 D.临终患者及其家属 E.所有社区人群 [试题答案] 1.A 2.E 3.B 4.A 5.E 6.C 7.B 8.A 9.B 10.B 11.D 12.D 13.E 14.E 15.A 16.E 17.E 18.C 19.C 20.D 21.D 22.C 23.D 24.B 25.C 26.C 27.D 28.D 29.D 30.A 31.C 32.C 33.A 34.E 35.B 36.C 37.D 38.A 39.D 40.C 41.E 42.C 43.D 44.A 45.E 46.B [解题思路] [思路开始] 1.考点：放置节育环的禁忌证；精析：轻度贫血可以放置节育环。故本题选A。生殖器官急、慢性炎症需治疗后再放置节育器，宫内节育器的主要副反应是异常的子宫出血，特别是最初3个月内，几乎全部妇女都会出现月经过频、经量过多或不规则阴道流血，有这种表现是不宜放置节育环，故不选C。患生殖器官肿瘤者常见为子宫肌瘤，其主要症状是月经量多，因此不适合放节育器，以免加重月经量多的症状，故不选D。宫颈口过松放置节育环后，因口松节育环很容易就脱落出来，故不选E。避错：考生应记住宫内节育器放置术的禁忌证：①急、慢性生殖道炎症；②生殖器官肿瘤；③月经紊乱：月经过多过频或不规则出血；④子宫畸形；⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；⑥严重全身性疾病。 [思路开始] 2.考点：宫内节育器的并发症；精析：宫内节育器的并发症包括感染、节育器异位或嵌顿、子宫穿孔、节育环脱落、带环妊娠。故本题选E。避错：宫内节育器的放置是一种侵入性的手术，感染常与无菌操作不严或圆节育器尾丝导致故比较容易得出。与节育器本身有关的并发症包括节育器异位或嵌顿、节育环脱落和带环妊娠。 [思路开始] 3.考点：放置宫内节育器的副作用；精析：宫内节育器的主要副作用是异常的子宫出血，经量过多，故不选A。IUD与宫腔大小形态不符时，会引起子宫频繁收缩，出现腰腹酸胀感，故不选C。放置宫内节育器有感染、子宫穿孔等并发症，故不选D、E。故本题选B。避错：考生可以看出选项中A、C、D、E都是病理状态，唯有B与之不同，当然体重增加也非正常的生理状态，但是在与宫内节育器放置引起的副作用，关系并不大。 [思路开始] 4.考点：宫腔节育器放置的时间；精析：放置时间为月经干净后3～7天无性交；人工流产术后，宫腔深度<10cm，足月产后3个月，剖宫产后6个月可以放置宫内节育器；哺乳期闭经者，应排除早期妊娠后可放置宫内节育器。故本题选A。避错：考生应注意一般断奶时间在生产后10～12个月，最迟不超过婴幼儿18个月，没有一个明确固定的时间，而其他选项的时间概念都比较明确，故不难看出A是不妥当的。 [思路开始] 5.考点：药物避孕注意事项；精析：肝炎、肾炎、严重高血压、子宫肌瘤、乳房肿块等患者均不宜使用避孕药，应嘱咐采用其他避孕方法，故不选A、C。药物应放在阴凉干燥处，因药物成分主要在糖衣上，潮解脱落可影响避孕效果，不宜服用，故不选D。注射时必须将药液吸尽并注完，作深部肌内注射是正确的，故不选B。避孕药可影响乳汁分泌量及营养成分，应告知哺乳期妇女，在产后6个月使用为宜。故本题选E。避错：哺乳期的用药应特别注意，药物都有可能随乳汁分泌而代谢，影响婴幼儿，所以E一眼就能看出是错误的选项。 [思路开始] 6.考点：短效避孕药护理措施；精析：服用短效避孕药的方法是从月经来潮当天算起的第5天开始服药（即使那天月经尚未干净，也要服药），每天晚上服1片，连续服22天，可避孕1个月。一般在停药后1～3天月经来潮，然后再从月经来潮的第5天开始，继续按上述方法连续服22天。这样逐月重复下去，可连续服用多年。如在某天晚上忘记取药，第2天早晨必须补服1片，应在12h内补服。如果不补服或中途停服，会引起阴道出血或避孕失败。故本题选C。避错：对于短效避孕药的服用，因为每天是在晚上服用的，如果漏服，须在第2天早晨补服，那么一夜的时间通常以12小时计算，那么考生就比较容易记忆了。 [思路开始] 7.考点：短效口服避孕药的时间；精析：服用短效避孕药的方法是从月经来潮当天算起的第，5天开始服药（即使那天月经尚未干净，也要服药），每天晚上服1片，连续服22天，可避孕1个月。一般在停药后1～3天月经来潮，然后再从月经来潮的第5天开始，继续按上述方法连续服22天。这样逐月重复下去，可连续服用多年。故本题应选B。避错：本题是具体数值的记忆，考生应记住口服避孕药的开始时间。 [思路开始] 8.考点：选用避孕的方法；精析：葡萄胎患者随访期应坚持避孕，因为近期妊娠，使血／尿中HCG水平升高，与疾病复发很难鉴别会延迟及早治疗机会，建议选用阴茎套最安全。因子宫内节育器有可能引起子宫出血；避孕药有促进滋养细胞生长作用。故本题选A。避错：考生首先可以排除B侵入性损伤，C是一种雌激素，和E不是避孕的方式，而D是一种自然避孕法，比起A失败率高，所以A更为妥当。 [思路开始] 9.考点：避孕原理；精析：药物避孕是抑制排卵，故不选A。工具避孕的主要作用是改变宫腔的环境，影响精子运行，阻止精子与卵子结合，不适于受精卵的植入和发育，故不选C、D、E。输卵管堵塞是不孕症的常见原因，病理性多数由输卵管病变引起，最常见的是输卵管炎性病变，是由病原体感染引起，故本题选B。避错：本题考生可以看出在所有选项中，唯有B是一种病理持续状态，而其他都是应用科学手段使妇女暂时不受孕的办法。 [思路开始] 10.考点：选用避孕的方法；精析：哺乳期妇女不宜服避孕药因避孕药可影响乳汁分泌量及营养成分，应告知哺乳期妇女，在产后6个月使用为宜。故本题选B。避错：哺乳期的用药应特别注意，药物都有可能随乳汁分泌而代谢，影响婴幼儿，所以E一眼就能看出是不宜选用的避孕方法。 [思路开始] 11.考点：选用避孕的方法：；精析：因为40岁以上的妇女卵巢功能衰退，本身就容易出现月经紊乱或闭经，服避孕药后更易引起月经紊乱（如不规则出血）或闭经，故不选A、B。应该采用效果可靠的日常避孕方法，比如阴茎套。故本题选D。月经紊乱时安全期不准确，故不选C。放置宫内节育器会导致月经紊乱，故不选E。避错：在所有避孕方法中，阴茎套（外用避孕工具）对身体影响最小，比起安全期避孕，失败率低，所以是较安全的避孕方式，尤其是对于一些有妇科疾病的患者是首选的避孕方式。 [思路开始] 12.考点：高危妊娠的概念；精析：高危妊娠指妊娠期由于某种病理因素或致病因素可能危害母儿健康或导致难产的妊娠。故本题选D。避错：高危妊娠，它直接危害着母亲及胎儿的健康和生命安全。选项中比起其他选项，唯有D包含了母亲和胎儿的概述。 [思路开始] 13.考点：妇女保健工作的目的和意义；精析：在孕期时间3个月内及最后2个月，应避免性生活，以防流产、早产及感染，因为这段时间是最容易引起流产的。故本题选E。避错：妊娠前3个月，一方面由于胎盘尚未发育成熟，胎盘与子宫壁的连接还不紧密，另一方面孕激素分泌不足，不能给予胚胎强有力的维护，此时进行性生活，可能会造成流产。怀孕最后2个月，子宫敏感性增加，任何外来刺激即使是轻度冲击都易于引起子宫收缩，引发早产。 [思路开始] 14.考点：小儿年龄分期及各期特点；精析：新生儿时期保健重点包括：建立家访制度，生后一个月访视2～3次，早产儿应保暖，访视中进行全面体格检查，因此A、B、C、D是正确的。在小儿的整个生长过程中，均需进行生长发育检测，但它不属于新生儿期的重点保健措施，故排除E。避错：本题部分考生会认为C是错误的，因为看到“早产儿”就认为不是新生儿的保健，但早产儿是新生儿中的一种特殊情况，是指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿，其自出生后脐带结扎起至生后28天止仍是处于新生儿时期的，早产儿的体温调节中枢不成熟，所以应保暖，且其比足月新生儿更应加强观察和护理。 [思路开始] 15.考点：小儿生长发育规律；精析：小儿各器官系统发育不平衡，神经系统发育最早；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，呼吸系统，循环系统等基本与体格生长发育平行；生殖系统发育最晚，青春期才开始发育。故本题选A。避错：考生应记得在小儿年龄划分为7个时期中，青春期是最晚的一个，是指从第二性征出现到生殖器功能基本发育成熟。可见生殖系统是发育最晚的。 [思路开始] 16.考点：小儿生长发育规律；精析：小儿的生长发育的一般规律遵循由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。故本题应选E。避错：小儿生长发育规律都是遵循顺序性的，不难看出A、B、C都是属于逆序的，只有E是符合顺序性的。 [思路开始] 17.考点：体格增长常用指标及其意义；精析：小儿年龄计算体重公式如下：1～6月体重=出生体重+月龄×0.7；7～12月体重=出生体重+1.8+0.4×月龄；2～12岁体重={年龄+4}×2；由上面的公式得出答案E。避错：本题如果考生对公式比较难记忆的话，还可以记住几个特殊值，3个月体重约为出生体重的2倍，1岁约为出生时3倍，2岁时约为出生时的4倍，2岁以后到青春期每年稳步增长2kg。那么考生就可以在大于6.4kg小于9.6kg的范围中选，6个月估计在2.5倍左右，应接近8kg，选E更为合适。不过，还是建议考生应熟记公式。 [思路开始] 18.考点：体格增长常用指标及其意义；精析：根据小儿年龄计算体重公式：1～6月体重=出生体重+月龄×0.7；7～12月体重=出生体重+1.8+0.4×月龄；2～12岁体重={年龄+4}×2；A、B、D、E均为正确答案。C答案中1岁时体重约9.9kg，应该是等于出生时3kg的3倍。故本题选C。避错：本题如果考生对公式比较难记忆的话，还可以记住几个特殊值，3个月体重约为出生体重的2倍，1岁约为出生时3倍，2岁时约为出生时的4倍，2岁以后到青春期每年稳步增长2kg。那么不难看出C是错误的。 [思路开始] 19.考点：体格增长常用指标及其意义；精析：新生儿出生时身长约55cm，到1周岁时75cm，2～12岁身高计算公式为{年龄×7+75}cm。再结合根据小儿年龄计算体重公式：1～6月体重=出生体重+月龄×0.7；7～12月体重=出生体重+1.8+0.4×月龄；2～12岁体重={年龄+4}×2，把A、B、C、D、E分别代入2组公式中，C答案的结果最为接近题干。故选择C。避错：本题如果考生对公式比较难记忆的话，还可以记住几个特殊值，出生体重是3kg，3个月体重约为出生体重的2倍，1岁约为出生时3倍，2岁时约为出生时的4倍，2岁以后到青春期每年稳步增长2kg。2岁时是12kg，（18-12）/2=3，2+3=5岁。 [思路开始] 20.考点：体格增长常用指标及其意义；精析：根据小儿体重公式计算，2～12岁体重=（年龄+4）×2，故选择D。避错：本题如果考生对公式比较难记忆的话，还可以记住几个特殊值，出生体重是3kg，3个月体重约为出生体重的2倍，1岁约为出生时3倍，2岁时约为出生时的4倍，2岁以后到青春期每年稳步增长2kg。12kg+3×2kg=18kg。 [思路开始] 21.考点：与体格生长有关的其他系统的发育；精析：前囟大小以两对边中点连线在出生时约为1.5～2．0cm，A正确；部分婴儿在6个月前会有生理性增大，6个月时开始缩小，B正确；至1～1.5岁闭合，C正确；前囟闭合过小或早闭见于小头畸形，过晚见于甲低或佝偻病，饱满提示颅压升高，E也正确。故本题应选D。避错：本题部分考生会对B有疑义，因为通常对于前囟的记忆都是应该逐渐骨化而变小，但对于婴幼儿的一些特殊的生理性变化有违常规的考生应特别注意记忆，往往也是考点。 [思路开始] 22.考点：体格增长常用指标及其意义；精析：出生时胸围比头围小1～2cm，约为32cm；头围在1岁内增长较快，1岁时头围为46cm，1岁时胸围等于头围；1岁至青春期大于头围。故本题选C。避错：考生应对一些特殊值加强记忆1岁时出生体重约为出生时3倍，头围与胸围大致相等。2岁时体重约为出生时的4倍，头围测量在2岁前最有价值。 [思路开始] 23.考点：与体格生长有关的其他系统的发育；精析：人的一生有20颗乳牙（婴儿牙），乳牙在半岁左右（4～10个月）即开始萌出，约2岁半出齐，6～12岁之间乳牙陆续脱落，逐个由恒牙代替。乳牙萌出的颗数可以用一个公式来计算：婴儿月龄减4～6作为该月平均出牙数。故本题应选D。避错：本题是公式的记忆，因为乳牙是在半岁左右开始萌出，故考生可以记住减去的个数在6附近，即为4～6。 [思路开始] 24.考点：骨骼发育；精析：小儿3个月出现抬头动作；6个月左右能独坐；8～9个月会爬，1岁左右开始行走。故本题应选B。避错：考生可以记住“三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。”这句顺口溜，来帮助小儿大动作发展的记忆。 [思路开始] 25.考点：感觉运动功能和语言发育；精析：A．4～5个月能出笑声；B．5～6个月能喃喃发出单词音节；C．7～9个月能发“爸爸妈妈”等重复音；D．10～12个月开始会用单词；E．1～1.5岁能说出物品名字及自己名字。故本题应选C。避错：考生应注意婴儿言语的发展是一个连续的、有次序、有规律的过程，不断由量变到质变的过程，因而既有连续性，又有规律性。故记忆是根据月龄的大小有顺序的记忆。 [思路开始] 26.考点：感觉运动功能和语言发育；精析：A．7～9个月能发“爸爸妈妈”等重复音；B．10～12个月开始会用单词；C．1～1岁半能说出物品名字及自己名字。D．3岁能说短歌谣，数几个数；E.3.5岁～4岁能唱歌。5岁开始识字。故本题应选C。避错：考生应注意婴儿言语的发展是一个连续的、有次序、有规律的过程，不断由量变到质变的过程，因而既有连续性，又有规律性。故记忆是根据月龄的大小有顺序的记忆。 [思路开始] 27.考点：能量与营养素的需要；精析：婴儿每日需能量420～460kJ(110kcal)/kg，每日需水量150ml/kg。每100ml牛乳加糖8%合供能量约420kJ，故按能量需要计算，婴儿每日约需8%含糖牛乳100～110ml/kg，以后每3岁减去25ml/kg，故本题应选D。避错：本题考生首先应知道6个月小儿属于婴儿阶段。然后根据该年龄阶段得出能量和水需要量。 [思路开始] 28.考点：能量与营养素的需要；精析：8%糖牛乳100ml供能约100kcal，婴儿的能力需要量为100kcal/(kg·d)，故5kg婴儿需要8%糖牛乳量为100ml/(kg·d)。所以答案选择D。避错：考生也可以根据婴儿每日约需8%含糖牛乳100～110ml/kg，来计算出需要量。 [思路开始] 29.考点：婴儿喂养；精析：当母乳的质量不能完全满足小儿生长发育的需要，同时婴儿消化吸收功能也逐步适应非流质食物，可自4～5个月添加辅助，以补充小儿营养所需，又为断乳做准备。要逐渐减少次数，使母子双方在生理、心理做好准备，10～12个月完全断乳。若遇夏季或婴儿体弱多病时，也可推迟断乳时间。但最迟不得超过1岁半。故本题应选D。避错：本题考查的是断奶时间最迟不能超过的小儿年龄，在1岁前属于婴儿阶段，能量和营养都十分重要，所以在C、D、E中选，18个月1岁半也是前囟应闭合的时间，可以同时记忆。 [思路开始] 30.考点：婴儿喂养；精析：母乳是婴儿最理想的天然食品，母乳中蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质及水的比例适合且易于消化吸收，完全能够满足出生后6个月内婴儿生长发育的营养需求，不必添加任何代乳品和水；母乳中含有丰富的免疫物质，增加婴儿抗病能力；母乳中所含的氨基酸、不饱和脂肪酸和牛磺酸等，有益于婴儿大脑神经系统发育，可促进婴儿智力发育；母乳喂养不易引起婴儿过敏，且经济、方便、卫生；母乳喂养能增进母婴感情，有利于婴儿心理发育。故本题应选A。避错：考生只需记住母乳是婴幼儿最理想的食品，一般健康母亲的乳汁分泌量可满足4～6个月内婴儿的需要，其他任何奶制品都比不上母乳的优点，只有当母乳分泌量确定不足，或其他原因不能完全母乳喂养时，才考虑用其他乳制品混合喂养或人工喂养。 [思路开始] 31.考点：计划免疫；精析：IgG是唯一能通过胎盘的Ig，出生时脐血IgG水平甚至高于母亲IgG水平的10%，早产儿，小于胎龄儿则低于母亲。生后3个月虽自身合成能力增加，但来自母体的IgG大量衰减，至6个月后全部消失。故本题应选C。避错：考生应注意一般健康母亲的乳汁分泌量可满足4～6个月内婴儿的需要，自4～5个月添加辅助，以补充小儿营养所需，又为断乳做准备。有助于对本题的记忆。 [思路开始] 32.考点：计划免疫；精析：脊髓灰质炎疫苗在小儿满2个月后初种，4岁时加强口服三型混合糖丸疫苗。故本题应选C。避错：按照我国卫生部规定，1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗的接种。所以对这5种疫苗的接种时间都应常规记忆。 [思路开始] 33.考点：计划免疫；精析：卡介苗初种的时间生后2～3天至2个月内，接种后于7岁，12岁进行复查，结核菌素阴性时加种。故本题应选A。避错：按照我国卫生部规定，1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗的接种。所以对这5种疫苗的接种时间都应常规记忆。出生后最早注射的是24小时内的乙肝疫苗第一针和生后2～3d到2个月内的卡介苗。 [思路开始] 34.考点：计划免疫；精析：计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样，才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。我国卫生部规定，婴儿在一岁内（即基础免疫）要完成卡介苗、脊椎灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹灭毒疫苗4种疫苗接种。故A、B、C、D均属于基础免疫制品。故本题应选E。避错：基础免疫是指首次完成某种疫苗的接种，这是基础免疫。不同疫苗接种后产生的免疫效果不一样，有些基础免疫只需要接种1次就可以完成，有些则必须接种几次才能完成。我国计划免疫中要求婴儿在1岁以内必须完成1次卡介苗、3次脊灰疫苗糖丸、3针百白破三联疫苗、1次麻疹活疫苗和3次乙肝疫苗接种。 [思路开始] 35.考点：计划免疫；精析：接种3个月后应到接种卡介苗的医疗机构复查，做结核菌素试验。如果试验阳性，说明接种成功，体内已产生了免疫力；如果试验阴性，则说明接种未成功，还需要重新接种。A答案说明没有接种成功，C、D一般见于结核感染。E指的是红细胞在一定条件下沉降的速率，和血浆中各种蛋白的比例以及红细胞的形态数量有关。与卡介苗是否接种成功无任何关联。故本题应选B。避错：本题考生应知道OT试验结果的临床意义，C:OT试验“+++”：红晕及硬结，直径大于20mm。D:OT试验“++++”：除红晕及硬肿外，还有疱疹或坏死或发热等全身症状。都属于强阳性：①结核病患者。②感染结核菌未发病者。 [思路开始] 36.考点：计划免疫；精析：百白破联合制剂初种：3个月以上的婴儿，复种：1.5～2岁、7岁各加强1次，用吸附百白破二联类毒素。故本题应选C。避错：按照我国卫生部规定，1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗的接种。所以对这5种疫苗的接种时间都应常规记忆。尤其是初种时间。 [思路开始] 37.考点：计划免疫；精析：麻疹减毒活疫苗的初种月龄8个月以上易感儿，复种：7岁时加强1次。2个月脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸首次口服，3个月第二次，4个月第三次；3个月百白破疫苗首次注射，4个月第二次，5个月第三次。计划免疫一般都在1岁之内完成基础免疫。故本题应选D。避错：按照我国卫生部规定，1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗的接种。所以对这5种疫苗的接种时间都应常规记忆。出生后最早注射的是24小时内的乙肝疫苗第一针和生后2～3d到2个月内的卡介苗。最晚初种的是麻疹减毒活疫苗。 [思路开始] 38.考点：计划免疫；精析：世界卫生组织推荐的预防接种的4种疫苗包括有：卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰质炎疫苗。故本题应选A。避错：按照我国卫生部规定，1岁内婴幼儿必须完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗的接种。乙肝在我国属于高发病，故是我国基础免疫5中疫苗之一，考生只要记住我国的5种，除去乙肝疫苗即是世界卫生组织推荐的。 [思路开始] 39.考点：小儿生长发育规律；精析：A体格生长有2个高峰，一个是在婴儿期，一个在青春期，所以排除A。B神经髓鞘的形成和发育均约在4岁之前，所以排除B。C从胚胎形成到青春发育期，整个机体不断生长，发育，成熟，内分泌系统本身也在不断的发育成熟，所以它不是只有青春期才特有的，排除C。D生殖系统迅速发育，并渐趋成熟这个是青春期才特有的。是小儿其他年龄时期都没有的。所以选择D。避错：考生首先应记住青春期是人体生长发育的第二个高峰，该期是以生殖器官发育成熟、第二性征发育为标志的初次有繁殖能力的时期。故不难选出正确答案D。 [思路开始] 40.考点：妇女各期保健；精析：妇女各期保健是积极做好月经期、孕期、分娩期、产褥期的保健。计划生育是宣传和落实计划生育，必须广泛宣传生理卫生，推行晚婚晚育。青春期要做好月经期卫生保健的宣传，经期应增加营养，注意饮食。故本题选C。普查工作是一项群众性运动，应有计划地深入工厂、农村、街道、单位对已婚妇女通过宣传教育定期普查。为了准确掌握妇女保健情况，改进妇女保健工作，加强工作的计划性，必须积累大量资料和数据，做好统计分析工作。避错：考生应注意题干中的事给附近的小学高年级女学生讲授饮食营养知识，首先可以排除A和B与年龄不相称，其次题干中以显示明确的讲授内容，所以D和E也是错误，唯有C更符合。 [思路开始] 41.考点：阴道冲洗的禁忌证；精析：阴道冲洗常用于慢性子宫颈炎，阴道炎局部治疗，经腹全子宫切除或阴道手术的术准备，上环后常规清洁冲洗等。月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血者禁止阴道冲洗。故本题选E。避错：本题C和D都不难选出是正确的适应证，两者都是炎症。阴道冲洗是妇科阴道手术前常规准备；部分考生会在B和E之间犹豫，但在宫内节育器放置的时间增强调顺产是3个月后才能放置，显然3天内阴道冲洗时间是不对的。 [思路开始] 42.考点：阴道冲洗的禁忌证；精析：阴道冲洗常用于慢性子宫颈炎，阴道炎局部治疗，经腹全子宫切除或阴道手术的术前准备，上环后常规清洁冲洗等。月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血者禁止阴道冲洗。故本题应选C。避错：本题A、B、C都是病理情况，但A和B都是属于炎症，那么两个不可能同时是被选项，故只有C是不宜作阴道灌洗得。 [思路开始] 43.考点：阴道灌洗适应证；精析：阴道冲洗常用于慢性子宫颈炎，阴道炎局部治疗，经腹全子宫切除或阴道手术的准备，上环后常规清洁冲洗等。月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血者禁止阴道冲洗。故本题应选E。避错：本题月经期和阴道流血期都有阴道流血的症状，唯有排卵期是指在下次月经来潮前的14天左右。无阴道流血症状，故不难选出D。 [思路开始] 44.考点：经期卫生；精析：在月经期，主要是容易发生感染，特别不可以将水进入阴道，一般情况下，采用淋浴或擦浴是可行的，这样可以避免感染。故本题选A。其余各项均为经期要注意的项目。避错：本题考生还可以从阴道冲洗的禁忌证出发考虑，月经期、妊娠期、产褥期、阴道流血者禁止阴道冲洗。所以一眼就能看出A是错误的。 [思路开始] 45.考点：阴擦（冲）洗和冷、热敷；精析：阴擦（冲）洗和冷、热敷的作用是清洁会阴、预防感染。热敷用于外阴水肿，冷敷用于会阴早期小血肿，一般每次20分钟，会阴水肿也可用95%乙醇湿敷。故本题选E。避错：考生应记得在基础护理中冷热疗法的总的原则中，冷、热治疗应由适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，让组织有一个复原过程，所以E是错误的。 [思路开始] 46.考点：社会保健服务；精析：社会保健主要手段是预防性干预，B、C、D、E都是社会保健的对象，但重点人群应妇女、儿童、老人。急重症患者是住院患者的重点保护对象，C、D、E均不符合，只有答案B是正确的。避错：考生可以根据选项中给出的人群的特点来选择，妇女要经历青春期、围婚期、围生期和围绝经期，在这几个时期都有生理变化，儿童期是成长发育的关键期，保健包括促进生长发育、早期教育、增强体质；降低发病率和死亡率；依法保障儿童、青少年权益。现在社会日趋老龄化，且老年人随着年龄的增大，各生理功能进行性退化，所以比起其他选项，这三类人群时重点保健对象。 考试宝典官方微信 国内执业、职称考试辅导软件领导品牌 考试资讯分享，考试宝典下载，让考试更简单！ QQ官方交流群：245377396 微信号：考试宝典 英文ID：ytksbao